地域密着型(介護予防)サービス事業者の指定・指定更新・変更届出等について

2018年11月1日

 地域密着型(介護予防)サービス事業者の指定、指定更新、変更届、介護給付費算定にかかる申請書類等について、掲載いたします。

 必要な書類をご確認いただき、市窓口(高齢介護課)に持参または郵送くださいますようお願いいたします。

 

指定について

 指定地域密着型(介護予防)サービス事業所 添付書類一覧表.xlsx(67KB)

 様式第1号【指定申請書】.docx(22KB) 

 付表.xlsx(147KB) 

 参考様式.xlsx(646KB)

  

 (留意事項)

 新規指定を受ける場合には、十和田市介護保険運営協議会に諮るなどの手続きに期間を要することから、少なくとも3か月前を目途に、必ず事前にご相談ください。

指定更新申請について

 指定地域密着型(介護予防)サービス事業所 添付書類一覧表.xlsx(67KB)

 様式第2号【更新申請書】.docx(19KB)

 付表.xlsx(147KB)

 参考様式.xlsx(646KB)

  

 (留意事項)

 有効期限満了日の2か月前を目途に提出願います。

変更申請について

 指定地域密着型(介護予防)サービス事業所 添付書類一覧表.xlsx(67KB)

 様式第3号【変更届】.docx(18KB)

 付表.xlsx(147KB)

 参考様式.xlsx(646KB)

  

  (留意事項)

 指定に係る事業所の名称及び所在地その他厚生労働省令に定める事項に変更のあったときには、10日以内に提出が必要です。

 

再開届、廃止・休止届について

  様式第4号【再開届】.docx(18KB)

  様式第5号【廃止・休止届】.docx(18KB)

  

 (留意事項)

 休止していた事業を再開した場合には、10日以内に提出が必要です。

 廃止及び休止しようとする場合は、その廃止及び休止の日の1ヵ月前までに提出が必要です。 

 介護給付費算定に係る体制等の届出申請について

  介護給付費算定及び介護予防・日常生活総合事業費算定に係る体制等に関する届出書.xlsx(39KB)

  介護給付費算定に係る体制等状況一覧表等(密着 介護予防).xlsx(199KB)

   

 (留意事項)

 算定の開始時期については、「指定地域密着型サービスに要する費用の額の算定に関する基準及び指定地域密着型介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について」に基づき、次のとおりします。

区分 算定の開始時期

(介護予防)認知症対応型共同生活介護

地域密着型特定施設入居者生活介護

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

届出が受理された日の属する月の翌月(届出が受理された日が月の初日である場合は当該月)から

上記以外

毎月15日以前になされた場合は、翌月から

毎月16日以降になされた場合は、翌々月から

  

お問い合わせ

介護保険係
電話:0176-51-6721