新型コロナワクチン予防接種証明書(ワクチンパスポート)申請について

本接種証明書は、諸外国への入国時の貿易措置の緩和などのため、諸外国にワクチン接種の証明を求められた場合に利用します。

当面は、現に海外渡航の予定がある方のみを対象に、新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の申請受付を開始します。

証明書が利用可能な国・地域については、 外務省のホームページ(外部サイト)において随時公表される予定です。

【対象者】

十和田市発行の接種券を利用して新型コロナウイルスワクチンの接種を受けた方で、海外渡航の予定がある方。

 

【以下の方々は発行対象外です】

・海外渡航の予定がない方

・接種を受けていない方

・予防接種法の対象外となる方(在外日本人一時帰国者、米軍接種を受けた在日米軍従事者、ワクチン輸入等により接種した方、国内治験参加者)

 

【申請に必要なもの】

1 申請書 申請書.docxワードファイル(8KB) 申請書.pdfPDFファイル(234KB)

  ※申請書は、保健センター、県合同庁舎内パスポート十和田分室に備え付けてあります。

2 旅券(パスポート)の写し(旅券番号・姓名の記載があるもの)

  ※有効期限が切れている場合は、証明書を発行できません。

3 住所記載の本人確認書類(運転免許証、保険証、マイナンバーカード等)の写し

4 接種券の写し

5 接種済証の写し又は接種記録書の写し

6 返信用封筒 ※「返送先住所の記入」と「84円切手の貼付」をお願いします。

 

場合により必要となる書類

7 旧姓・別姓・別名が確認できる書類(旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合)

8 委任状(代理人が申請する場合) 委任状.pdfPDFファイル(287KB)

【申請方法(郵送のみ受付)】

申請は、郵送のみとなります。

【郵送先】

〒034ー0081

青森県十和田市西十三番町4番37号

十和田市役所 新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室 宛

 

【発行方法・発行時期】

申請書を受理した日から10営業日程度で発送いたします。

※即日発行はできません。発行後、郵送で送付しますので、返信用封筒(返送先住所の記入、84円切手貼付)をご用意ください。

※接種事実の確認が困難な場合には、10営業日より長くお時間をいただくことがあります。

【その他】

・海外渡航の予定がない場合、接種証明書の発行は出来かねます。国内でのご利用は接種済証をご活用ください。

・証明書に記載される氏名は、旅券と一致させる必要があります。別名併記等をご希望の場合、あらかじめ旅券の表記修正を行ってください。

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