十和田市給水装置設計・施工要領

十和田市給水装置設計・施工要領

 

 

 

名称 内容 ダウンロード

全編

 

一括ダウンロード files/zennpenn.pdfPDFファイル(3600KB)
1 総則

用語の定義、

給水装置の種類 など

files/1.sousoku.pdfPDFファイル(173KB)
2 指定工事業者

指定工事業者制度、主任技術者の選任等、

申請・届出に関する手続 など

files/2.sitekoujigyusya.pdfPDFファイル(256KB)
3 設計

設計の基本事項、

計画使用水量や給水管の口径の決定 など

files/3.sekkei.pdfPDFファイル(1150KB)
4 手続

給水装置工事の施行申請、道路占用、

工事完成検査 など

files/4.tetuduki.pdfPDFファイル(780KB)
5 給水装置用材料

基準適合品の使用、給水管及び給水用具の指定、

水道メーター など

files/5.kyuusuisoutiyouzairyou.pdfPDFファイル(1014KB)
6 給水装置の施工

配管工事、水道メーターの設置、

土工事 など

files/6.kyuusuisoutinosekou.pdfPDFファイル(972KB)

7 特殊な条件を伴う

申請手続等

開発行為等による寄附採納、受水槽式給水、

3階直結給水、直結増圧式給水、

スプリンクラー設置、給水方式の変更、

下水道メーターの設置 など

files/7.tokusyunajoukenn.pdfPDFファイル(356KB)
8 維持管理 維持管理(財産・管理区分等)

files/8.ijikannri.pdfPDFファイル(243KB)

様式集

名称 様式ダウンロード 記入例
1.指定給水装置工事事業者関係
指定給水装置工事事業者指定(更新)申請書 (様式1) files/you1.xlsエクセルファイル(53KB) files/rei1.pdfPDFファイル(148KB)
機械器具調書 (様式2) files/you2.xlsエクセルファイル(41KB) files/rei2.pdfPDFファイル(105KB)
誓約書 (様式3) files/you3.xlsエクセルファイル(39KB) files/rei3.pdfPDFファイル(99KB)
給水装置工事主任技術者 選任・解任届出書 (様式4) files/you4.xlsエクセルファイル(36KB) files/rei4.pdfPDFファイル(127KB)
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 (様式5) files/you5.xlsエクセルファイル(38KB) files/rei5.pdfPDFファイル(108KB)
指定給水装置工事事業者証再交付申請書 (様式6) files/you6.xlsエクセルファイル(35KB) files/rei6.pdfPDFファイル(101KB)
指定給水装置工事事業者 廃止・休止・再開届出書 (様式7) files/you7.xlsエクセルファイル(37KB) files/rei7.pdfPDFファイル(110KB)

2.給水装置工事申請関係

給水装置工事施行申請(承認)書 (様式8) files/you8.xlsエクセルファイル(69KB) files/rei8.pdfPDFファイル(172KB)
給水装置工事設計書・設計図 (様式9) files/you9.xlsエクセルファイル(67KB) files/rei9.pdfPDFファイル(298KB)
給水装置工事施行取消届 (様式10) files/you10.xlsエクセルファイル(38KB) files/rei10.pdfPDFファイル(119KB)
水道加入金還付願 (様式11) files/you11.xlsエクセルファイル(37KB) files/rei11.pdfPDFファイル(107KB)
水道加入金還付委任状 (様式12) files/you12.xlsエクセルファイル(35KB) files/rei12.pdfPDFファイル(210KB)
給水装置工事検査申請書 (様式13) files/you13.xlsエクセルファイル(51KB) files/rei13.pdfPDFファイル(165KB)
給水装置工事完成図 (様式14) files/you14.xlsエクセルファイル(34KB) files/rei14.pdfPDFファイル(321KB)
給水装置工事記録写真帳 (様式15) files/you15.xlsエクセルファイル(39KB) files/rei15.pdfPDFファイル(48KB)
水道メーター出庫伝票 (様式16) files/you16.xlsエクセルファイル(55KB) files/rei16.pdfPDFファイル(87KB)
水道メーター入庫伝票 (様式17) files/you17.xlsエクセルファイル(56KB) files/rei17.pdfPDFファイル(99KB)
給水装置工事自社確認検査報告書 (様式18) files/you18.xlsエクセルファイル(55KB) files/rei18.pdfPDFファイル(196KB)
給水装置設置完了届 (様式19) files/you19.xlsエクセルファイル(56KB) files/rei19.pdfPDFファイル(149KB)
3.特殊な条件を伴う申請関係
私設消火栓設置に関する確約書 (様式20) files/you20.xlsエクセルファイル(38KB) files/rei20.pdfPDFファイル(161KB)
工事材料検査申請書及び検査書 (様式21) files/you21.xlsxエクセルファイル(22KB) files/rei21.pdfPDFファイル(167KB)

寄附採納願

(様式22) files/you22.xlsエクセルファイル(38KB) files/rei22.pdfPDFファイル(156KB)
消火栓記録簿 (様式23) files/you23.xlsエクセルファイル(40KB) files/rei23.pdfPDFファイル(92KB)
バルブオフセット図 (様式24) files/you24.xlsエクセルファイル(125KB) files/rei24.pdfPDFファイル(92KB)

3階直結給水事前協議書

(様式25)

files/you25.xlsエクセルファイル(42KB) files/rei25.pdfPDFファイル(133KB)

直結増圧式給水事前協議書

(様式26)

files/you26.xlsエクセルファイル(43KB) files/rei26.pdfPDFファイル(138KB)

水道直結型スプリンンクラー設備条件承諾書

(様式27)

files/you27.xlsエクセルファイル(37KB) files/rei27.pdfPDFファイル(196KB)

既設設備検査申請書

(様式28)

files/you28.xlsエクセルファイル(39KB) files/rei28.pdfPDFファイル(169KB)

小規模受水槽設置状況報告書

(様式29)

files/you29.xlsエクセルファイル(41KB) files/rei29.pdfPDFファイル(140KB)

受水槽以降の水道メーター設置申請書

(様式30)

files/you30.xlsエクセルファイル(38KB) files/rei30.pdfPDFファイル(100KB)

受水槽以降の水道メーター貸与及び検針・集金依頼書

(様式31)

files/you31.xlsエクセルファイル(42KB) files/rei31.pdfPDFファイル(130KB)
給水装置修繕報告書 (様式32) files/you32.xlsエクセルファイル(42KB) files/rei32.pdfPDFファイル(142KB)

4.その他の様式

給水装置及び排水設備確認書 (様式33) files/you33.xlsxエクセルファイル(16KB) files/rei33.pdfPDFファイル(135KB)
給水装置確認 委任状 【参考様式】 (様式34) files/you34.xlsエクセルファイル(39KB) files/rei34.pdfPDFファイル(126KB)
給水装置の代理人(管理人)選定届 (様式35) files/you35.xlsエクセルファイル(36KB)  
私設消火栓使用承認申請書 (様式36) files/you36.xlsエクセルファイル(35KB)  
水道メーター亡失(き損)届 (様式37) files/you37.xlsエクセルファイル(37KB)  
水質検査願 (様式38) files/you38.xlsエクセルファイル(39KB)  
指定給水装置工事事業者 指定更新時確認事項書 (様式39) files/you39.xlsxエクセルファイル(20KB) files/rei39.pdfPDFファイル(205KB)

 

ダウンロードに関する留意事項

十和田市上下水道部の許可を得ずに、改変・販売・配布することを禁じます。

施工要領の内容を予告なしに変更することがありますが、それにより生じる損害の責を負いませんのでご了承ください。

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水道課 給水装置係
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